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脑出血严重危害着中老年人的健康,它不仅有可能导致瘫痪,还有很高的死亡率,因此,对于脑出血的治疗一定要引起重视。对于脑出血的治疗,药物治疗是十分关键的,即使需要手术治疗,术后也需要配合药物治疗。那么,脑出血治疗用药有哪些呢? 一、脑出血治疗用药有哪些 对于脑出血的治疗,临床上常用的药物首先是止血类药物,包括氨甲环酸、白眉蛇毒血凝酶等。此外还包括降低颅内压脱水治疗的药物,如甘露醇。对于出现肾功能异常的患者,可以应用呋塞米、甘油果糖等药物进行治疗。 此外还会应用到改善脑循环的药物,包括小牛血去蛋白、奥拉西坦、依达拉奉等用于静脉溢流的药物以及胞磷化胆碱钠片、艾地苯醌等口服类药物。除此之外,还包括一些提高认知功能的药物,如多奈哌齐,以及降低肢体肌张力和促进循环苏醒的药物等。 因此,脑出血治疗时需要使用什么药物,一定要根据病情的变化来决定,不同的患者由于病情不同,应在医生的指导下选择适合的药物。 二、脑出血出院之后还需要服药吗 大多数的脑出血患者在出院之后是需要长期服用药物的。许多脑出血的人都伴有基础性的疾病,包括高血压、高血脂、高血糖以及一些先天性血管畸形,这些人即使经治疗已经可以出院,但仍然需要严格的控制血压、血脂,这种情况下,即使是出院,仍然需要长期、规律服用降压药物,或者他汀类药物以降低血脂、稳定斑块,当然还包括其他的一些药物。因此,出院之后是否需要服药,需要服用哪种药物,应根据患者的体质和病情进行综合考量。
左侧基底节出血20ml是否需要手术,这是患者关心的问题。一般20ml的出血可以在保守治疗的范围之内。以往一般定义30ml以下是可以保守治疗的,但是目前微创的显微神经外科技术,包括血肿穿刺抽吸的技术在逐步提高,所以把出血治疗的范围逐步扩大。有一些出血20ml的患者,如果适合血肿穿刺抽吸或者神经内镜手术,也是可以考虑手术的,因为及早的清除血肿之后,有助于血肿周围功能恢复,从而避免血块降解的毒性代谢产物,对正常脑细胞的损害,对患者的神经功能恢复是很有帮助的。所以患者的20ml的出血,具体是否需要手术,需要结合患者的临床情况,以及当地的技术水平、手术方式等方面全面评估来定。
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